После платной операции в связи с переломом пластина не прижилась, а врач скрывается

Удаление металлоконструкций

После платной операции в связи с переломом пластина не прижилась, а врач скрывается
sh: 1: –format=html: not found
Удалять или нет?

Сегодня мы поговорим о показаниях и противопоказаниях к удалению металлоконструкций.

В прошлом году, а может быть и ранее, вам или вашему близкому выполнили операцию остеосинтеза при переломе кости, поставили металлоконструкцию и сейчас встал вопрос: «Удалять или нет?» данная статья поможет вам более взвешенно подойти к данному вопросу.

С одной стороны это ещё одна операция, а с другой стороны инородное тело, вызывающее в организме определенные реакции.

Итак, рассмотрим необходимые условия и показания к удалению металлоконструкции:

Сращение перелома, по поводу которого была выполнена операция.

Если сращение перелома не наступило, разумеется, удалять металлоконструкцию не следует. Поможет ответить на этот вопрос рентгенологическое исследование, которое в обязательном порядке проводится всем перед операцией.

Не сращение перелома в течение 6 месяцев и более называется ложным суставом и требует обращения к травматологу-ортопеду. В большинстве случаев формирование ложного сустава требует повторной операции с удалением старой и постановкой новой металлоконструкции.

Ограничение подвижности сустава, рядом с которым установлена металлоконструкция.

Металлоконструкция может конфликтовать с суставными структурами, ограничивая движения в суставе. Так же интенсивный рубцовый процесс, вызванный первичной травмой, операцией и металлоконструкцией (которая является инородным телом) может вызывать формирование контрактуры сустава. В такой ситуации при удалении металлоконструкции возможно провести мобилизацию (освобождение) мышц, сухожилий, что при правильной последующем реабилитации позволит существенно улучшить функцию сустава.

Установлена металлоконструкция низкого качества.

Пластина и винты должны быть выполнены из специальных сплавов и иметь одинаковый химический состав, чтобы снизить вероятность металлоза. Этот процесс представляет из себя коррозию металлических фиксаторов.

В окружающих тканях возрастает концентрация железа, хрома, никеля, титана.

Сочетание различных марок стали в конструкции усиливает процесс металлоза, весьма неблагоприятно сочетание в металлических сплавах хрома и кобальта, ванадия и титана, высоких концентраций никеля в нержавеющей стали.

Установлена зависимость степени коррозии металлических имплантатов в условиях снижения рН-среды, что характерно при гнойно-воспалительных осложнениях, остеомиелите, а также при длительном пребывании в организме.

Электрохимическая коррозия в металлических имплантатах возникает из-за наличия в тканевых жидкостях растворенных солей металлов (Fe, Na, К, Сb и др.), являющихся электролитами.

Определить качество импланта помогает справка из лечебного учреждения и паспорт импланта, который выдают при выписке.

Миграция, перелом импланта или его элементов.

Если при контрольных рентгенограммах выяснилось, что металлоконструкция начала мигрировать или произошел её перелом – обратитесь к врачу, выполнившему вам операцию, для согласования тактики лечения. Такая ситуация возможна при не сращении кости и/или инфекционном процессе.

Инфекционный процесс в послеоперационном периоде.

Если после операции были проблемы с заживлением раны, свищи и гнойное отделяемое, врач назначал вам дополнительный курс антибактериальной терапии. Не смотря на то, что сейчас вас может ничего не беспокоить – удалите металлоконструкцию в плановом порядке.

Рубцы в такой ситуации являются источником хронической инфекции. Снижение иммунного статуса и травма данной области могут спровоцировать воспалительный процесс, что потребует удаления конструкции в экстренном порядке.

Необходимость косметической коррекции рубца.

Гипертрофический, келойдный рубец может располагаться на участке тела, подверженному механическому воздействию. Постоянная травматизация, вызывает дискомфорт и ограничения.

Например, после остеосинтеза ключицы пластиной лямка рюкзака давит на послеоперационный рубец и человек не может заниматься любым хобби – туризмом.

Удаление металлоконструкции, в отличие от первичной операции, является плановым вмешательством, при котором возможна и полноценная эстетическая коррекция рубца.

–  Обязательно проведение этапного удаление металлоконструкции заложенное в лечебную методику.

Наиболее частые ситуации: динамизация перелома костей голени после интрамедуллярного остеосинтеза штифтом с блокированием и удаление позиционного винта после перелома лодыжек.

Динамизация перелома позволяет дать необходимую нагрузку на костную мозоль, ускоряя сращение перелома и снижая риск образования ложного сустава.

Удаление позиционного винта через 6-8 недель после остеосинтеза перелома лодыжек голени с повреждением дистального межберцового синдесмоза (связки стабилизирующей сустав) позволяет легче восстановить полный объем движений в голеностопном суставе, снизить вероятность развития деформирующего остеоартроза голеностопного сустава и формирования межберцового синостоза (костное сращение большеберцовой малоберцовой костей между собой, нарушающее физиологическую работу сустава).

Удалите металлоконструкцию если вы занимаетесь спортом или планируете начать это делать.

В особенности это относиться к игровым, контактным и экстремальным видам спорта. При повторной травме выше вероятность перелома по краю пластины и наличие старого импланта будет создавать  технические трудности во время операции, особенно если фиксатор установлен более 2-х лет.

Проконсультируйтесь с травматологом-ортопедом если металлоконструкция находится вблизи сустава.

Любой сустав, получивший травму находится в зоне риска по более раннему развитию деформирующего артроза.

Наличие пластины или штифта при операции эндопротезирования (замены сустава на искусственный) будет существенно осложнять оперативное вмешательство, особенно если металлоконструкция установлена 5 лет назад и более.

 

Остеопороз (снижение минеральной плотности кости) и наличие фиксатора на нижней конечности.

Пациенты с остеопорозом требуют особенного подхода в выборе металлоконструкций, реабилитации и решении вопроса об удалении фиксатора. Установленная пластина после сращения перелома мешает пластической деформации кости при движении, в процессе которой происходит усиление кровотока в кости.

Так же происходит шинирование нагрузки через пластину и создание концентрации напряжения на границе кость-имплант, что также повышает вероятность повторного перелома. Это ситуация требует взвешенного подхода и комплексного обследования пациента.

Теперь давайте разберем противопоказания.

Кроме общих противопоказаний к плановым операциям и анестезиологическому пособию, которые определяются терапевтом, специалистом по вашей профильной патологии (если она есть), анестезиологом следует отметить следующие моменты:При расположение металлоконструкции в непосредственной близости от сосудисто-нервного пучка, рубцовый процесс вызванный травмой и первичной операцией затрудняет его идентификацию при хирургическом доступе. В такой ситуации возможные риски могут превосходить пользу от удаления металлоконструкции и от оперативного вмешательства стоит воздержаться.При наличии неврологических нарушений, таких как снижение или исчезновение кожной чувствительности, мышечная слабость или отсутствие активных движений может являтся показанием к невролизу (освобождению нерва от рубцов) и удалению импланта, разумеется при условии сращения перелома. В такой ситуации оптимально проведение операции травматологом-ортопедом совместно с микрохирургом. Правильно установленный, современный фиксатор, не вызывающий субъективных жалоб и установленный на верхней конечности у пациента с невысокими двигательными запросами в большинстве случаев не требует удаления. В остальных случаях решение об операции удаления пластины, штифта, спиц и других имплантов принимается совместно с врачом травматологом-ортопедом на очной консультации с обязательным проведением рентгенологического обследования. Если по каким-то причинам у вас нет возможности или желания провести удаление металлоконструкции у врача, выполнившего первичную операцию, предлагаем провести данную операцию в клинике «XXI век».

В большинстве случаев удаление металлоконструкции является менее травматичным вмешательством, чем первичная операция и возможно ее проведение без госпитализации. Центр Амбулаторной Хирургии  клиники «XXI век» оснащен необходимым современным оборудованием для безопасного анестезиологического пособия, решения возможных нестандартных ситуаций с имплантами неизвестного происхождения. Возможно проведение операции мультидисциплинарной бригадой совместно с микрохирургом или пластическим хирургом.

Фоторепортаж с подобной операции, проведенной в нашем Центре Амбулаторной Хирургии.

Записаться на консультацию травматолога можно по телефону круглосуточного колл-центра (812) 380-02-38, или через форму для on-line записи.

Стоимость удаления металлоконструкций в нашем центре 12000 руб. + стоимость анестезии от 3500 руб./час в зависимости от вида анестезии.

Памятка для пациентов «Подготовка к анестезии»для детей, для взрослых. Вы можете распечатать и заполнить дома или предварительно ознакомиться с вопросами и заполнить в клинике перед операцией.

Подготовка к анестезиологическому пособию и противопоказания  

ВАЖНО! Задавая вопрос в этой теме, пожалуйста, напишите:

– Возраст пациента – Дату травмы и/или операции – Какой диагноз стоит в выписке

– Какое лечение получали

Источник: https://www.mc21.ru/blogs/miroshnichenko/151.php?pagen=6&MUL_MODE=

Сколько стоит

После платной операции в связи с переломом пластина не прижилась, а врач скрывается
После автоаварии я получила открытый перелом ноги и массу времени, чтобы подумать о жизни. Как лечиться? Где? Как быть с работой?

Цена выбора

Мне предложили выбор: или гипс, в который закатают и ногу, и туловище до груди, или операция. В первом случае почти неподвижный образ жизни четыре месяца, во втором – кость закрепят пластиной, можно, хоть и на костылях, вести активную жизнь, сгибать и разгибать ногу, принимать массаж, ванну. Я выбрала второе.

А теперь о цене этого выбора. Сама операция бесплатная, а вот швейцарская титановая пластина с шурупами в городской больнице стоит около 35 тысяч рублей. Впрочем, можно выбрать и отечественную, она на порядок дешевле.

Конечно, это не по карману основному потоку травмированных больных.

При мне в той же больнице пенсионерка с травмой позвоночника отказалась от операции стоимостью в 15 тысяч: “Откуда у меня такие бешеные деньги! Ничего, заживет как на кошке!” По мне, не должен человек заведомо выбирать для себя больший уровень страданий. Но такова пока реальность.

В ортопедическом отделении, например, ничего от нацпроектов ни врачам, ни больным не перепадает, и если президентская программа стационарных больных лекарствами обеспечивает, то бесплатных протезов не хватает, каждый третий пациент оплачивает их сам, за это его оперируют вне очереди.

Когда встаешь на костыли, понимаешь, что государство и общество у нас к таким больным безжалостно. Взять хотя бы ортопедическую кровать, которая задумана конструкторами именно для таких больных.

На моей не было балясины, перекладины, за которую можно было бы ухватиться обездвиженному человеку, чтобы приподняться. Кстати, этой необходимой детали не было у большинства кроватей в отделении.

Поверхность специального ложа была с горбами и провалами и вела себя неадекватно, когда медперсонал с помощью рычагов пытался ее выровнять. Зато эти рычаги очень хорошо обдирали мне ноги, когда я впоследствии научилась с нее сползать.

Друзья по несчастью

Кто лежит в ортопедии? У одних заболевания и уродства врожденные, у других – последствия полиомиелита, застарелой травмы. Немало тех, кого просмотрели, кому поставили неправильный диагноз районные медики. Сейчас там ортопедическая помощь вообще не оказывается, а травматологических больных оперируют обычные хирурги.

Пациент в отделении плановый – записавшийся заранее, предварительно сдавший кровь для операции искусственного протезирования. Он оплатил, заранее списавшись с фирмой-производителем, расходное оборудование – имплантаты, пластины, шурупы. Как правило, больной смирился с прогнозом на ближайшее будущее – почти полгода жизни на костылях.

Еще одна характеристика пациента: в основном он “несвежий”. Получивший когда-то травму в автодорожной аварии, на горных лыжах, водном мотоцикле, скутере, квадрацикле… И недолеченный, а то и попросту нелеченный или хуже того, неправильно леченный.

Кто лечит и как?

В отделении, рассчитанном на 30 коек, – 4 врачей (по штату должно быть 5), которые работают на полторы ставки. Заведующий отделением Владимир Николаев объяснил логику такого расклада:

– Если врач будет работать на одну ставку – ему нечего будет есть. А если на две – то некогда есть.

Сейчас в отделении делают около 600 операций в год, а надо бы, судя по очереди, в два раза больше. Хирург поддерживает связь с выписанным – процесс выздоровления прооперированных очень длительный, сложно протекающий, иногда после первого протеза больной решается на второй, так что консультации требуются постоянно.

Раньше, до создания ортопедической службы, больные, нуждающиеся в протезировании крупных суставов – коленного, тазобедренного, были предоставлены сами себе.

Они делали операции – чаще всего платные – в Санкт-Петербурге или в Москве, опустошая свой семейный кошелек.

Сахалинцы начали третьими – после приморцев и хабаровчан – выполнять сложнейшие операции, которые на Западе делают 30 лет, а у нас в России только десять.

Спрашиваю главврача отделения областной больницы Сергея Белова, сильно ли изменилась ортопедия за последние десятилетия.

– Колоссально! – отвечает он.

– Сейчас появились методики и материалы, с помощью которых не только можно значительно облегчить страдания больного, но и сократить период лечения, сделать его активным.

Мы пользуемся лучшими в мире швейцарскими имплантантами и металлическими конструкциями. Да и наш медпром в последнее время подтянулся, на военных предприятиях кое-что выпускают для нашей отрасли.

Огорчения

Само отделение почему-то разместили на четвертом этаже (зато администрация больницы на втором!) и забыли сделать пандус (кто не знает – наклонная площадка для въезда колясок). Пандус в Южно-Сахалинске вообще редкость, как, впрочем, и удобное, некрутое крыльцо с перилами.

Через пять дней после выписки из стационара мне пришлось скакать на костылях в поликлинику, чтобы продлить больничный. Никакие просьбы по телефону о том, что мне еще не под силу такой визит (я живу на пятом этаже), не возымели действия.

Чтобы подписать заветную бумажку, пришлось не только преодолевать адские ступени, но стоять три часа в очередях к разным врачам и перед каждым из кабинетов переобуваться в бахилы. Ночью я не сомкнула глаз от боли в растревоженной ноге.

Ситуация повторилась через две недели – в трехчасовой очереди в рентген-кабинет областной больницы. Впереди меня раскачивалась, держась за окровавленную голову, женщина, позади застыл на коляске парень с четырьмя забинтованными конечностями.

С самим фактом бесчеловечности этого ожидания могла бы поспорить только очередь в реанимацию, если бы она существовала.

Поэтому мысль моя бесхитростна: любите, лелейте, берегите себя, тряситесь над своим здоровьем.

Источник: https://rg.ru/2007/10/30/perelom.html

Травматолог василий парий: «чтобы добраться до сломанной кости и скрепить отломки металлической..

После платной операции в связи с переломом пластина не прижилась, а врач скрывается

Теперь появились современные технологии, позволяющие обойтись почти без потери крови и без осложнений

Наш организм имеет удивительное свойство восстанавливать сломанные кости и заживлять раны. Но на это нужно время.

А человеку, получившему травму, всегда хочется быстрее встать на ноги… Помогут ли препараты кальция, мумие и настои трав ускорить лечение? Какие методики лечения переломов сегодня применяют ортопеды-травматологи? Нужно ли удалять пластину или стержень после того, как кость срастется? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил старший травматолог медицинской клиники «Борис» Василий Парий.

«Любители горных лыж редко обходятся одним переломом»

– Здравствуйте, Василий Брониславович! Беспокоит Артем из Винницы. Когда речь идет о сломанных руках и ногах, я всегда вспоминаю фразу из известной кинокомедии: «Поскользнулся, упал. Очнулся — гипс». Скажите, пожалуйста, какие еще методы, кроме гипсования, применяют в лечении переломов?

– Лечение всегда заключалось в фиксации отломков кости, чтобы они не смещались и не причиняли боль. На эмблеме травматологов изображено кривое дерево, привязанное к палочке.

В ХХ веке немецкий ортопед Лоренц Беллер разработал основные правила лечения переломов, которые актуальны до сих пор: хорошее сопоставление, иммобилизация, восстановление полного объема движений. Этот врач довел до совершенства гипсовую повязку и вытяжение.

Более современные методики берут начало в Швейцарии, где на горнолыжных трассах немало людей получали травмы. Любители горных лыж редко обходятся одним переломом. Со временем врачи стали применять фиксаторы — металлические пластинки, с помощью которых скрепляли края перелома.

Но вскоре обнаружилось, что надкостница, прижатая пластиной, нередко травмируется. Тогда придумали фиксатор с волнистой поверхностью, он прилегает лишь в нескольких точках. Если раньше для его установки хирургу требовался большой доступ (а это дополнительная травма), то сегодня его можно ввести через незначительный разрез.

Малоинвазивное вмешательство стало общей тенденцией: потери крови минимальные, сосуды, питающие кость, меньше травмируются, риск нагноения тканей невысокий. А сегодня стандартом лечения переломов считают так называемый интрамедуллярный остеосинтез с помощью блокированного стержня.

– Расскажите, пожалуйста, как его проводят?

– Во время операции в полость костномозгового канала вводится прочный стержень, который блокируется винтами. Технология таких операций хорошо отработана. Например, при переломе бедра с помощью вытяжения под рентгеновским контролем сопоставляют отломки.

Затем через небольшой разрез в верхнюю или нижнюю часть кости вводят стержень, имеющий на краях отверстия, и продвигают его в канале. Снаружи на ногу параллельно стержню устанавливают так называемую навигацию — дугу, отверстия в которой соответствуют отверстиям на стержне.

Благодаря этой направляющей дуге хирург может вкрутить винт сквозь кость и точно попасть в отверстие на стержне. Затем навигация убирается, а заблокированный стержень надежно скрепляет сломанную кость. Если есть осколок, его прижимают к кости еще одним винтом. Для разных переломов разработано несколько вариантов конструкций.

При такой фиксации человек, имеющий небольшой вес, скажем, около 50 килограммов, уже на второй-третий день может немного наступать на больную ногу.

– Нужно ли удалять стержень после того, как кость срослась?

– Существуют разные мнения. Некоторые хирурги считают: если стержень из качественной нержавейки или титанового сплава, такую красоту можно и оставить. Противники инородных тел рекомендуют от них избавиться.

В каждом случае этот вопрос решается индивидуально. Скажем, если была сломана бедренная кость, то стержень из нее можно вынуть через полтора-два года.

Тогда вся кость будет нести свою обычную нагрузку, и ее плотность и прочность восстановятся.

– Я читал в газете, что переломы можно лечить также с помощью аппарата, который снаружи фиксирует отломки кости…

– Да, аппарат внешней фиксации Илизарова тоже популярен. Сегодня пользуются более совершенными модификациями. Недостатком аппарата, мне кажется, является то, что его приходится долго носить, он ограничивает движения. Это не всем удобно. Да и места, где спицы пронзают ногу или руку, могут нагноиться.

А вообще, выбор того или иного метода лечения перелома во многом зависит от опыта врача. В умелых руках изученный до мелочей метод будет эффективным.

Аппарат внешней фиксации незаменим при открытых переломах и политравмах, когда пациент в шоке и настолько тяжелый, что длительную операцию для внутренней фиксации провести невозможно. У нас был пациент, который попал в автокатастрофу.

Чтобы зафиксировать переломы, ему установили сразу три аппарата — на бедро и обе голени. Через несколько дней, когда состояние мужчины стабилизировалось, аппараты сняли и провели операции, чтобы установить внутренние фиксаторы.

«Женщинам после 45 лет желательно раз в год проверять плотность костной ткани»

– Валентина Викторовна, Киевская область. В сентябре я сломала косточку в ступне. Шесть недель была в гипсе. Его сняли. Ступня отекает и болит. Можно ли применять мази, греть и парить ногу, чтобы стало легче?

– А какой у вас вес?

– Больше 100 килограммов.

– Думаю, кость срослась, но своим весом вы перегружаете зону перелома. Отек после травмы может держаться несколько месяцев.

Чтобы его уменьшить, используйте мази, улучшающие микроциркуляцию крови в конечности (лиотон, аесцин, венитан). С этой же целью можно применять тепловые процедуры и контрастные ванночки.

Если ничего не нарушено, объем движений не ограничен, то со временем все нормализуется.

– Юрий Петрович, Сумы. У моей мамы (ей 60 лет) деформирующий артроз коленного сустава, появилась хромота. Она уже пять лет принимает противовоспалительные и болеутоляющие таблетки  — диклофенак. Последнее время стала жаловаться на то, что болит спина. Можно ли ей помочь?

– При артрозе, действительно, назначают противовоспалительное средство. Но диклофенак может раздражать желудок и даже стать причиной кровотечения. Сегодня существуют препараты с меньшими побочными действиями. Посоветуйтесь с лечащим врачом, какими таблетками лучше заменить диклофенак.

В качестве оперативного лечения артроза рекомендуют корригирующую остеотомию (рассечение кости и ее корректировка таким образом, чтоб выбрать более выгодную позицию) или эндопротезирование (замена пораженных суставов искусственными). Кроме того, желательно проверить позвоночник: сделать рентгеновский снимок.

Боли в спине могут вызывать грыжи межпозвонковых дисков.

– Правда ли, что препараты кальция и мумие помогают костям быстрее срастаться?

– Я понимаю, что пациентам после всего пережитого хочется быстрее стать на ноги. Но волшебной таблетки, которая бы заметно ускорила сращение, не существует. Во всяком случае, я такого не замечал. Если бедренная кость срастается в течение трех, а то и пяти месяцев (в зависимости от сложности перелома), то плюс-минус день или два ничего не решает.

Кальций является строительным материалом для костей. Но он не может быстро усваиваться, а при нарушении гормонального фона у женщин в период менопаузы или при проблемах с кишечником его всасывание замедляется. Важно постоянно употреблять молоко, творог, сыр и другие продукты, которые содержат кальций.

Тогда при переломе организм использует его по назначению.

– Почему говорят, что женщины после 45 лет имеют большой риск получить перелом?

– С наступлением климакса в организме происходят гормональные изменения, кости становятся хрупкими (остеопороз).

Поэтому представительницам слабого пола старше 45 лет желательно хотя бы раз в год измерять плотность костной ткани. Это можно сделать с помощью ультразвукового прибора денситометра.

Если остеопороз правильно лечить, то можно избежать тяжелейших переломов шейки бедра или позвоночника.

– Это «ФАКТЫ»? Звонит Светлана, киевлянка. Мне 43 года. В 2000 году перенесла операцию на тазобедренном суставе: необходимо было восстановить вертлужную впадину, в которой «ходит» бедро. Все прошло удачно. Год назад провели операцию и на суставе другой ноги. Но я до сих пор хожу на костылях: больно ступать. Можете ли мне помочь разработать сустав?

– Заочно трудно советовать. Желательно посмотреть рентгенографические снимки — не исключено, что вопрос не в реабилитации. Дисплазия, то есть недоразвитие тазобедренного сустава — это серьезная проблема во всем мире.

Отдаленным последствием такой патологии нередко бывает артроз — поражение хрящевой ткани. Когда хрящ стирается, трудно что-либо сделать.

Если дисплазию выявляют у маленького ребенка примерно до шести месяцев, то от нее можно избавиться консервативными методами, с помощью различных приспособлений, массажа и упражнений. Позже это всегда непросто.

Операция на пораженном тазобедренном суставе — довольно сложное хирургическое вмешательство. Сегодня применяют различные методики проведения таких операций. Можете проконсультироваться в медицинской клинике «Борис». Адрес: Киев, проспект Мыколы Бажана, 12а. Телефон диспетчера (044) 238-00-00.

– Звонит Ирина, киевлянка. После того как с меня сняли гипсовый «сапожок» (был перелом лодыжки) и сделали контрольный рентгеновский снимок, врач сказала, что костной мозоли нет. И что гипсование придется повторить. Я отказалась это делать: уже прошло два месяца, могу ступать на ногу. А теперь волнуюсь — вдруг кости не срослись как следует?

– Думаю, повода для беспокойства нет. На месте перелома не всегда образуется заметная костная мозоль, но при этом сращение довольно прочное. Два месяца — достаточный срок. И если боли не ощущаете, то можно ходить, постепенно увеличивая нагрузку на ногу.

«Определять нагрузку, необходимую больной ноге, можно с помощью напольных весов»

– Геннадий из Киевской области. В конце декабря у моей 72-летней матери произошел перелом бедра. Ей поставили пластину. Сейчас ее беспокоит боль не только в тазобедренном суставе, но и в колене. Врач, проводивший операцию, уверяет, что все в порядке, но нужно поднимать маму, чтобы она постояла одну-две минуты, опираясь на ходунки. Правильно ли это?

– Рекомендации врача нужно выполнять. Обязательно сделайте рентген, тогда будет ясно, все ли в порядке. Обычно начальную нагрузку на поврежденную ногу дают очень маленькую.

Старайтесь усаживать маму, чтобы она постепенно привыкала к вертикальному положению, а лишь потом помогите встать: важно, чтобы у нее не закружилась голова и она не оступилась. Боль в колене может быть вызвана тем, что женщина долго лежит с полностью разогнутой конечностью.

Суставам это не нравится. Маме станет легче, если она потихоньку будет сгибать и разгибать ногу в колене.

– Врач советует опираться на ногу, начиная с нагрузки десять килограммов. Как хотя бы примерно ее определить?

– С помощью напольных весов. Помогите матери поставить на весы травмированную ногу. Пусть она немного надавит на нее, чтобы стрелка прибора показала десять килограммов. Такой эксперимент желательно провести несколько раз, чтобы запомнить ощущение нагрузки.

А потом можно сделать несколько шагов по комнате, опираясь на ходунки и слегка наступая на больную ногу примерно с такой нагрузкой. Точно так же можно определять и более высокую нагрузку — 15, 20 килограммов, которую будет рекомендовать врач.

Если появится дискомфорт, нагрузку следует уменьшить.

Подготовила Ирина СЛОБОДЯНЮК, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/26028-travmatolog-vasilij-parij-quot-chtoby-dobratsya-do-slomannoj-kosti-i-skrepit-otlomki-metallicheskoj-plastinoj-dlinoj-20-santimetrov-hirurgam-prihodilos-delat-razrez-takogo-zhe-razmera-quot

Юр-решение
Добавить комментарий