Лечащий врач отказывается давать больничный

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Лечащий врач отказывается давать больничный

Во время болезни не хочется думать, на сколько дней выдается больничный лист в 2019 году и в какие сроки оплачивается.

Но эта информация поможет работникам хорошо подлечиться и получить полноценную компенсацию за вынужденный простой.

А организации, где четко знают возможную длительность и соблюдают срок выплаты больничного листа, могут забыть о штрафах ФСС и Роструда из-за неправильно начисленных или уплаченных сумм по листкам нетрудоспособности.

Грипп, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, сроки оплаты больничного листа в 2019 году работодателем — эти и другие подробности в статье.

Большинство россиян считает, что листок нетрудоспособности — больничный — выдается только на период болезни или декретного отпуска. Однако это не так. Согласно статье 59 Федерального закона от 21.11.

2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане могут получить такой документ в следующих ситуациях:

  • при заболевании;
  • при диагностировании травмы;
  • при отравлении;
  • на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • при уходе за больным членом семьи;
  • из-за карантина;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • при беременности и родах;
  • при усыновлении ребенка;
  • при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа может меняться. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней.

После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.

Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев.

Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев.

При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе, полученная на производстве)До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев.
КарантинНа весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
Долечивание в санитарно-курортных организацияхНа весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
Уход за больным членом семьиПри уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:
  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Усыновление ребенкаЖенщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлено двое и более детей.
Беременность и роды140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.156 календарных дней — при осложненных родах.156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
Протезирование в стационареНа весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворенияНа весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
Прерывание беременности (выкидыш или аборт)На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно.

По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. При этом получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой.

Однако если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

В случае, когда годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2017 и 2018 гг. — 755 тысяч и 815 рублей соответственно (в 2019-м — 865 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности будет минимальным — исходя из установленного МРОТ (с 1 января 2019 года — 11 280 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает/работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть. Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2019 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами.

Источник: https://ppt.ru/forms/bolnichniy/sroki

«Взрослые» правила для «детских» больничных. Оплата труда, № 4, Феврал

Лечащий врач отказывается давать больничный

В первую очередь отметим, что на сегодняшний день существует только два документа, удостоверяющих необходимость ухода за больным ребенком, а именно:

1) листок нетрудоспособности;

2) справка об уходе за больным ребенком по форме № 138/о, выданная лечебным учреждением.

Вместе с тем следует учесть, что основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности из Фонда соцстраха по «детской» болезни является больничный лист, выданный (и оформленный в установленном порядке) родителю этого ребенка, осуществляющему уход во время болезни (ч. 1 ст. 31 Закона № 1105).

Кроме больничного, работнику может быть выписана справка. Она так же, как и больничный лист, удостоверяет уважительную причину отсутствия работника на работе (необходимость ухода за больным ребенком), но, в отличие от него, не подлежит оплате. Оба документа оформляет лечащий врач ребенка.

Порядок выдачи этих документов, а также сроки, на которые они выдаются, определен в разд. 3Инструкции № 455.

Нужно сказать, что выписывая тот или иной документ, врач особое внимание уделяет возрасту ребенка и продолжительности болезни. Кстати, это первое, на что нужно обратить внимание и вам, но об этом чуть позже.

Информацию об основаниях для выдачи документов, свидетельствующих о болезни ребенка работника, а также о сроках, на которые они выдаются, мы представили в таблице.

Основание для выдачи документа, удостоверяющего необходимость ухода за больным ребенкомВид документаСрок, на который выдается документ
Для ухода за больным ребенком в возрасте до 14 летЛисток нетрудоспособностиНа период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, но не более 14 календарных дней (п. 3.3 Инструкции № 455)
Справка по форме № 138/оС 15-го календарного дня болезни (п. 3.4 Инструкции № 455)
Для ухода за больным ребенком в возрасте до 6 лет в случае стационарного леченияЛисток нетрудоспособности*На весь период пребывания в стационаре вместе с ребенком (п. 3.9 Инструкции № 455)
Для ухода за тяжелобольным ребенком в возрасте от 6 до 14 лет в случае стационарного леченияЛисток нетрудоспособности*На период, когда по заключению ВКК ребенок нуждается в индивидуальном уходе (абзац второй п. 3.9 Инструкции № 455)
Для ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет, инфицированным вирусом иммунодефицита человека (СПИД), или за больным онкологическими и онкогематологическими заболеваниямиЛисток нетрудоспособностиНа весь период нахождения в стационаре ( п. 3.10 Инструкции № 455)
Для ухода за больным ребенком старше 14 лет при лечении в амбулаторно-поликлинических условияхЛисток нетрудоспособностиНа срок до 3 дней** (п. 3.2 Инструкции № 455)
Справка по форме № 138/оПосле окончания максимального срока листка нетрудоспособности (п. 3.4 Инструкции № 455)
Для ухода за больным ребенком старше 14 лет, который находится на стационарном лечении и согласно заключению ВКК нуждается в индивидуальном уходеСправка произвольной формы***На период, в течение которого такому ребенку необходим индивидуальный уход (п. 3.16 Инструкции № 455)
Для ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения и при наличии заключения ВКК о необходимости стороннего ухода при лечении в санаторно-курортном учрежденииЛисток нетрудоспособностиНа весь срок лечения ребенка в санаторно-курортном учреждении с учетом времени на проезд в обоих направлениях (п. 3.12 Инструкции № 455)
* После выписки ребенка из стационара в остром периоде заболевания листок нетрудоспособности выдается или продлевается до выздоровления ребенка, но в пределах установленного срока с учетом дней листка нетрудоспособности, выданного для ухода за ребенком до стационарного лечения.** Как исключение, в зависимости от тяжести течения заболевания и бытовых условий этот срок может быть продлен по решению ВКК, а в случае ее отсутствия — главного врача, но не более чем на 7 календарных дней.*** Справка удостоверяется подписью главного врача и печатью лечебно-профилактического учреждения.

Когда болеют «паровозиком» и парами

Бывает и так. Сначала заболел младший карапуз, мама ушла «для ухода» за ним (сказала врачу оформлять больничный), а тут «паровозиком» заболел старший ребенок (или наоборот).

Знакомая ситуация, не правда ли? Так как же в этом случае велит врачам действовать Инструкция № 455? Смотрим.

Если в семье болеют двое или больше детей одновременно, то для ухода за ними выдается один листок нетрудоспособности (п. 3.5 Инструкции № 455).

Если дети заболевают в разное время, то листок нетрудоспособности и справка об уходе за больным ребенком выдаются в каждом конкретном случае отдельно (п. 3.5 Инструкции № 455).

Если в период освобождения от работы в соответствии со справкой в семье заболел второй ребенок или возникло новое (не связанное с предыдущим) заболевание у первого ребенка, то справка закрывается и выдается новый листок нетрудоспособности (см. п. 3.6 Инструкции № 455).

Листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (члену семьи), который фактически осуществляет уход за ребенком (п. 3.1 Инструкции № 455).

К сожалению, для ухода за здоровым ребенком на период карантина листок нетрудоспособности не выдается. И справка, кстати, тоже. Это прямо прописано в п. 3.15 Инструкции № 455.

Родителям деток можно посоветовать только одно: на период карантина взять часть ежегодного отпуска или уйти в отпуск «на детей» (при наличии права на него). Ну а если они уже «исчерпаны», то подойдет и отпуск без сохранения заработной платы.

«Запрет на уход» в отпуске: каком? — не важно

Пункт 3.11 Инструкции № 455 устанавливает запрет на выдачу листка нетрудоспособности (и справки) по уходу за больным ребенком в период:

— ежегодного (основного и дополнительного) отпуска;

— дополнительного отпуска в связи с учебой или творческого отпуска;

отпуска без сохранения заработной платы.

Если вопреки такому запрету больничный лист «по уходу» был выписан работнику, то в соответствии с требованиями п. 6 ч. 1 ст. 23 Закона № 1105 оплате он не подлежит.

Однако если после окончания такого отпуска ребенок продолжает болеть, то со дня, когда матери (другому работающему лицу, осуществляющему уход) необходимо приступить к работе, ей должен быть выдан листок нетрудоспособности. Если больничный выписан в период одного из указанных отпусков и захватывает дни, когда мать должна была работать, то больничный оплачивается со дня, когда ей надо было приступить к работе.

Мама в отпуске до 3 лет: что с больничным?

Рассмотрим сначала ситуацию, когда женщина вышла на работу на условиях неполного рабочего времени, не прерывая отпуска для ухода за ребенком до 3 лет. Такая возможность у нее закреплена законодательно в ст. 179 КЗоТ. И что будет, если ее ребенок заболеет?

А будет то, что ей больничный лист в поликлинике не выдадут. Обоснование действий врачей — п. 3.15 Инструкции № 455. В нем установлено: больничный лист не выдается для ухода за больным ребенком в период отпуска для ухода за ребенком до 3 лет.

А если у такой работницы 2 ребенка, одному из которых меньше 3 лет, а второму — больше? Выдадут ли ей больничный в случае, если заболел старший ребенок? По поводу этой ситуации есть «старенькое» письмо Минтруда от 17.07.2009 г. № 197/18/99-09 (см.

«ОТ», 2008, № 24), из которого следует, что выдать больничный лист на больного старшего ребенка женщине, находящейся в отпуске до 3 лет с младшим ребенком и работающей в режиме неполного рабочего времени, все же должны.

Однако, как показывает практика, по формальным причинам такой работнице отказывают в выдаче листка нетрудоспособности по уходу за старшим ребенком. Причина отказа — тот же п. 3.

15 Инструкции № 455, где констатирован просто факт отказа в предоставлении больничного листка на больного ребенка в период нахождения женщины в отпуске для ухода за ребенком до 3 лет. Причем не уточнено, за каким именно, поэтому получается, что нет разницы, за каким ребенком женщина находится в таком отпуске — больничный ей не дадут.

Что возможно сделать в такой ситуации? Надо прервать отпуск для ухода за ребенком до 3 лет. Пособие по уходу за ребенком все равно сейчас отменено (не путать с пособием при рождении ребенка (!), часть которого выдается ежемесячно на протяжении определенного периода). При этом женщина может выйти на работу также на условиях неполного рабочего времени на основании ст. 56 КЗоТ.

В результате проблема решена: оснований для отказа в выдаче и оплате больничного листа по уходу за больным ребенком как в возрасте до 3 лет, так и старше, уже не будет.

Теперь рассмотрим вторую ситуацию. Женщина находится в отпуске для ухода за ребенком до 3 лет и не работает. В каких случаях возможна выдача больничного листа папе?

В данной ситуации нужно рассмотреть положения п. 3.13 Инструкции № 455

Источник: https://i.factor.ua/journals/ot/2018/february/issue-4/article-34375.html

Больничный могут выдать и без температуры!

Лечащий врач отказывается давать больничный

Больничный листок (или, как он официально называется – листок нетрудоспособности) – это, пожалуй, самый обсуждаемый в народе медицинский документ. Казалось бы, что непонятного: заболел – взял больничный, сидишь дома и лечишься.

Ан нет! С выдачей больничного возникает столько вопросов, что, пожалуй, без специалиста не разобраться.

На вопросы о больничных «Комсомолке» ответила кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской экспертизы и реабилитации Белорусской медицинской академии последипломного образования Диана Казакевич.

Почему больничные выдают сначала максимум на неделю?

Есть контрольные сроки временной нетрудоспособности, которые утверждены Минздравом и Минтруда и соцзащиты. Изначально больничный лист выдается на шесть календарных дней – одновременно или по частям.

Понятно, что при гриппе нет смысла выдавать больничный и через три дня приглашать пациента в поликлинику – он и других заразить может, и сам что-нибудь подхватит, сидя в очереди.

Но если это ОРВИ, то дня через три пациента попросят прийти на повторный осмотр. А потом больничный продлят – в случае необходимости.

Как долго можно продлевать больничный?

Больничный листок может продлеваться до 30 дней, начиная с седьмого дня вашей болезни или травмы. Решение о продлении принимает лечащий врач совместно с заведующим отделением поликлиники.

Чтобы продлить или закрыть больничный, пациент должен сам явиться на прием к врачу. Николай СУХОВЕЙ

Если пациент и дальше продолжает болеть, на 30-й, 60-й, 90-й и 105-й дни болезни его направляют на освидетельствование в ВКК (врачебно-консультационную комиссию), которая и определяет дальнейшее лечение.

В 120 дней временной нетрудоспособности пациент направляется в МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), без чего не будет выплачиваться пособие по временной нетрудоспособности. После освидетельствования в МРЭК возможно три варианта: пациент признается трудоспособным либо инвалидом (а значит, ему прекращают выплаты по больничному.

– Ред.), а при благоприятном прогнозе разрешается продление больничного. Бывают случаи, когда врачи направляют пациента в МРЭК раньше120 дней.

Можно ли попросить врача не писать в больничном, чем именно ты болел?

Просить врача об этом не нужно. Диагноз кодируется в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. В больничном врач, к примеру, пишет «заболевание общее» и указывает код диагноза. О вашей болезни будут знать только врачи.

Бытует мнение, что если у тебя простуда, но нет температуры, то больничного не видать. Это действительно так?

Если доктор решает, что вы не можете приступить к работе, тогда вам выдается больничный. Ведь температуру можно и дома сбить. Но если с незначительными признаками простуды человек может выйти на работу, больничный ему не выдадут. Все это решается после обязательного осмотра пациента.

Что будет, если ты на больничном, но не явился в назначенный врачом день на прием?

Это расценивается как нарушение режима. В таких случаях врач делает отметку о нарушении режима в графе больничного «Особые отметки». Те дни, когда пациент не приходил к врачу, в графу «Освобождение от работы» не включаются и, как правило, оплачиваются наполовину. Если же пациент себя так плохо чувствует, что не может дойти до поликлиники, он должен вызвать врача на дом.

Больничный листок может продлеваться до 30 дней, начиная с седьмого дня вашей болезни или травмы. Николай СУХОВЕЙ

Выдадут ли больничный, если пациент находится в состоянии алкогольного опьянения?

Если человек получил травму, например попал в ДТП, будучи при этом в состоянии алкогольного опьянения, его обязательно освидетельствуют на наличие алкоголя в крови. И тогда в больничном делается запись: травма, алкогольное опьянение. Алкоголь в крови – это не повод не выдавать листок нетрудоспособности, однако оплатить его могут не в полном объеме, а, к примеру, наполовину.

Кто должен ухаживать за больным ребенком

До какого возраста выдается больничный по уходу за ребенком?

В условиях поликлиники больничный по уходу за ребенком до 14 лет выдается на тот период, пока за ним требуется уход, но не более чем на 14 дней по одному заболеванию. Если необходим уход за ребенком, которому уже исполнилось 14 лет, ВКК поликлиники выдает листок нетрудоспособности на срок до 7 дней.

Если ребенок попадает в больницу, выдается ли больничный по уходу?

Если ребенку не исполнилось пять лет, больничный выдается на весь период лечения ребенка в больнице. По уходу за ребенком от 5 до 14 лет либо ребенком-инвалидом до 18 лет больничный выдается только по заключению лечащего врача и заведующего отделением.

Больничный по уходу за ребенком выдается только маме?

Он может быть выдан любому человеку, который будет ухаживать за ребенком в период его болезни, даже дальнему родственнику.

У мамы двое детей до 14 лет. Выдан больничный по уходу за одним ребенком, а потом заболевает второй. Маме еще раз выдадут больничный?

Когда первый ребенок выздоравливает и заканчивается период ухода за ним, больничный листок закрывается. Маме сразу выдается следующий больничный – по уходу за вторым ребенком. При этом каждый больничный листок не может превышать 14 дней.

Если мама в декретном отпуске, а ребенок заболел…

Если мама находится в отпуске по уходу за ребенком до трех лет или не работает, то ни ей, ни другому члену семьи больничный по уходу за ее ребенком не выдается.

Мама в декрете по уходу за ребенком до трех лет, а заболевает старший ребенок. Что будет с больничным в этом случае?

Больничный тоже не выдадут. Мама должна ухаживать за обоими детьми. Ведь ей не нужно освобождение от работы. И другому члену семьи больничный по уходу тоже не выдадут.

Мама в декрете, но заболевает сама…

Если мама заболела и не может ухаживать за ребенком до трех лет, то по ее указанию больничный лист по уходу за фактически здоровым ребенком выдается любому другому члену семьи. В этом случае больничный выдается лечащим врачом мамы – в больнице или в поликлинике.

Однако такой больничный выдается только на тот период, когда мама не способна ухаживать за своим ребенком. Если мама еще не совсем здорова, но вполне может позаботиться о малыше, больничный лист закрывается.

Если мама находится в больнице и ухаживает за другим ребенком, то больничный по уходу за малышом в возрасте до трех лет выдается любому другому члену семьи.

Кстати, если мама заболевает сама, а ее ребенок до трех лет посещает детское дошкольное учреждение (ясли, сад), то больничный по уходу за ребенком не выдается.

Если мама заболела и не может ухаживать за здоровым ребенком, которому от 3 до 14 лет?

В этом случае больничный по уходу за ребенком не выдается.

Если мама работает на неполную ставку, а ребенок заболевает…

Тогда больничный лист по уходу за ребенком выдается только маме и никому другому.

КСТАТИ

Как закрыть больничный лист?

Пациент должен сам явиться на прием к врачу, имея при себе паспорт (либо вид на жительство, удостоверение беженца). Врач должен осмотреть вас и вынести заключение, что ваша трудоспособность восстановилась и вы можете приступить к труду.

Источник: https://www.kp.by/daily/25782.3/2764722/

Дадут ли больничный без высокой температуры? 10 вопросов и ответов о листках нетрудоспособности

Лечащий врач отказывается давать больничный

Откроют ли больничный, если есть кашель и болит горло, но нет повышенной температуры? А что делать, если живешь в Минске, но не приписан ни к одной поликлинике? На важные вопросы от tut.

by о больничных ответила Ирина Киреева, заместитель начальника главного управления — начальник управления медицинской экспертизы главного управления организации медицинской помощи, экспертизы, обращений граждан и юридических лиц Министерства здравоохранения.

1. Если у вас простуда, но нет повышенной температуры, больничный не откроют?

— Открыть больничный или нет, решает лечащий врач после медосмотра пациента.

Он учитывает все симптомы и объективные признаки болезни, а не только повышение температуры. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента, результатов диагностики, лечения и мероприятий по реабилитации лечащий врач принимает решение, готов ли человек выйти на работу.

Важно, что при выдаче листка нетрудоспособности врач учитывает не только медицинские критерии, но и профессию, условия и характер труда пациента. Это нужно для того, чтобы понять, может ли человек работать при таком заболевании.

2. Что делать, если больничный открывать отказываются, а человек себя плохо чувствует?

— В таком случае пациент может обратиться к заведующему отделением, руководителю или заместителю руководителя организации здравоохранения или во врачебно-консультационную комиссию (ВКК) в день ее заседания, чтобы они оценили, есть ли основания для больничного.

3. Как открыть больничный в Минске, если человек не приписан ни к одной поликлинике?

— Чтобы получить прикрепление к поликлинике не по месту жительства, нужно обратиться к главному врачу или заместителю, или председателю ВКК с письменным заявлением. Они прикрепят пациента к поликлинике в течение одного дня на срок не более года.

Если пациент не позаботился об этом заранее, но заболел или получил травму, у него обострилось хроническое заболевание, то он все равно имеет право обратиться в поликлинику или больницу, вызвать врача на дом или скорую помощь.

В этом случае ему нужно предъявить медикам паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. При этом листок нетрудоспособности не прикрепленному к поликлинике пациенту откроют только с разрешения главного врача или его заместителя, или председателя врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения. Об этом в больничном сделают соответствующую запись.

4. Откроют ли больничный, если человек не приписан к поликлинике, но заболел и вызвал врача на дом?

— Если лечащий врач, оценив состояние больного, решит, что больничный нужен, то его откроют. Правда, в этом случае этот момент врачу также нужно будет согласовать с главным врачом или его заместителем, или председателем врачебно-консультационной комиссии поликлиники.

Чтобы больничный открыли «на дому», пациенту нужно показать свой паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

5. Если человек заболел и вызвал врача на дом, но случился форс-мажор и врач пришел на следующий день, больничный могут открыть с того дня, когда человек обратился за помощью?

— В описанном случае такое решение может принять только врачебно-консультационная комиссия поликлиники с учетом объективного состояния пациента на момент его медицинского осмотра и характера течения заболевания.

6. Человек пришел к врачу, а больничный не открыли. Как объяснить «прогул» на работе?

— В этом случае пациенту могут выдать справку о состоянии здоровья и указать там дату и время обращения к врачу. Такая справка не является освобождением от работы, но может быть учтена нанимателем, когда он будет решать вопрос по поводу пропуска рабочего дня.

7. Имеют ли право закрыть больничный, если человек с ОРВИ себя уже нормально чувствует, но анализ крови у него еще плохой?

— Временная нетрудоспособность устанавливается не на основании субъективных ощущений пациента, а на основании объективных проявлений заболевания. Например, результатов медицинского осмотра, данных лабораторных, инструментальных методов диагностики.

Кроме того, изменения в анализе крови могут возникнуть из-за других заболеваний, в том числе хронических. Показатели анализа крови в отрыве от общего состояния пациента не могут быть основанием для продления больничного.

8. Если пациент забыл дома паспорт и другие документы, то ему могут открыть больничный?

— Если есть основания открыть больничный, то его откроют, даже если у пациента нет при себе ни паспорта, ни других документов, удостоверяющих личность. Однако об этом сделают запись в медицинских документах пациента и в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности.

Во время следующего медосмотра или когда листок нетрудоспособности будут закрывать, пациент должен предъявить паспорт. Если это не произойдет, то больничный не заверят печатью поликлиники и, соответственно, его не примут к оплате на работе.

9. Пациенту можно выходить на работу до того, как ему закрыли больничный?

— Наниматель должен допускать человека к работе только на основании предъявления «закрытого» больничного.

Если пациент вышел на работу, не явившись на прием к лечащему врачу, и не закрыл больничный, этот факт расценят как нарушение режима и внесут соответствующую отметку в больничный, когда его будут закрывать.

10. Откроют ли больничный женщине с простудой без посещения гинеколога, у которого она уже не была больше года?

— Если основания для больничного есть, то его откроют независимо от прохождения медосмотра врачом-акушером-гинекологом.

Вместе с тем женщине могут предложить во время временной нетрудоспособности сходить на консультацию к гинекологу. Это нужно, чтобы регулярно наблюдать за состоянием здоровья пациентки и вовремя проводить диагностику онкологических заболеваний. Более того, это важно в интересах сохранения здоровья самой женщины.

Источник: https://newgrodno.by/society/dadut-li-bolnichnyj-bez-vysokoj-temperatury-10-voprosov-i-otvetov-o-listkah-netrudosposobnosti/

Минздрав не рекомендует выдавать больничные листы

Лечащий врач отказывается давать больничный

Мингорисполком направил в Совет Министров предложение усилить контроль за выдачей пациентам листов нетрудоспособности. Более того, отменить при некоторых заболеваниях стопроцентную оплату больничного в первые 10 дней болезни.

Одобренную Министерством труда и соцзащиты инициативу частных медцентров взять на себя часть забот по выдаче больничных листов, Минздрав воспринял в штыки.

Как выяснил корреспондент «Завтра твоей страны», эти действия критикуют не только пациенты, но и сами медики.

Позицию Мингорисполкома озвучил председатель комитета по здравоохранению Дмитрий Пиневич.

По его словам, в Беларуси выгодно болеть, поскольку в поликлиниках контроль за выдачей больничных листов не достаточно «жесткий и регламентированный».

Дмитрий Пиневич привел в пример соседнюю Москву, где, по словам чиновника, нет очередей в медучреждениях именно потому, что «там есть страховая медицина» и «по крайней мере, москвичам уже невыгодно болеть».

Столичный комитет по здравоохранению предлагает отменить при некоторых заболеваниях стопроцентную оплату больничного в первые 10 дней болезни, обязать за пребывание в больнице платить тех, кто попал туда в состоянии алкогольного опьянения и наказывать нарушителей больничного режима, аннулировав листок о временной нетрудоспособности, выданный в поликлинике. Суть последнего предложения, судя по всему, такова: если ты получил бюллетень, то выйти в аптеку за лекарствами или в магазин за продуктами не имеешь права.

Несколько удивляет, что проблема экономической нецелесообразности выдачи больничных листов заботит медиков, а не экономистов и производственников. Хотя врач, выписывая бюллетень, должен прежде всего ориентироваться на состояние больного, а не исходить из соображений, выгодно это будет предприятию, на котором работает пациент, или нет.

В Беларуси уже давно введен контроль за выдачей больничных листов. В поликлиниках даже существует штатная единица – заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации.

Раз в неделю, не предупреждая заранее врачей, эта служба проводит проверку выдачи больничных листов. Она также решает спорные моменты: когда пациент требует выдать ему больничный лист, а лечащий врач считает, что для этого нет показаний.

Врачи уверены: контроль и без того достаточно жесткий и усиливать его нет необходимости.

— В любой отрасли найдется пять процентов недобросовестных работников, — говорит бывший министр здравоохранения Беларуси Игорь Зеленкевич. – Медицина — не исключение. Я допускаю, что врач может выписать больничный «по блату». Но уверен, при сегодняшнем контроле работы медиков, это единичные случаи. Никто не хочет неприятностей.

— Я не могу комментировать решение комитета по здравоохранению Мингорисполкома, — говорит заместитель главврача по экспертизе и реабилитации 28-й столичной поликлиники Ирина Полевая. – Могу отвечать только за свое медицинское учреждение.

Все наши врачи знают об ответственности выдачи больничных листов и подходят к этому вопросу очень серьезно. Еще ни разу ни администрация поликлиники, ни проверяющие из вышестоящих организаций не выявили фактов того, что кто-то из наших специалистов выписал больничный лист неоправданно.

А, например, решать споры, когда пациент требует выписать ему бюллетень, мне как заместителю главврача доводится нередко.

По данным Министерства здравоохранения, в 2007 году количество обращений за медпомощью в Беларуси составило 12,7 в расчете на одного жителя. Это значит, что как минимум, раз в месяц(!) каждый белорус(!) бывает в поликлинике.

Но… Многочасовые очереди и дефицит врачей уже давно приучили белорусов обращаться в поликлинику только в случае крайней необходимости, когда болезнь действительно «прижала» или когда надо получить справку, бюллетень, направление на госпитализацию, одним словом, те медицинские документы, которые запрещено выдавать частным медицинским центрам.

Администрацию поликлиник гораздо больше сегодня беспокоит не проблема «липовых» больничных, а врачебные нагрузки, очереди и претензии пациентов.

С октября столичным врачам первичного звена (а именно здесь начинают и заканчивают лечение 80% пациентов) пообещали платить к окладам дополнительно по 4 базовые величины ежемесячно.

Но причина того, что многие терапевты за последнюю пятилетку переквалифицировались в специалистов узкого профиля: кардиологов, нефрологов, эндокринологов, не только в низких зарплатах.

Большая нагрузка терапевта на приеме и необоснованные визиты на дом обусловлены нередко необходимостью пациента получить бюллетень.

На одного терапевта в Беларуси приходится – 1800 пациентов. А в Нидерландах, например, нагрузка на врача общей практики в среднем 2 200 пациентов всех возрастов. Но там врачи не жалуются на судьбу и успешно справляются с 80% обращений пациентов (ОРВИ, грипп, люмбаго, психосоматические жалобы, кожные сыпи, мелкие ушибы).

Им существенно облегчает жизнь то, что не наблюдается лавинообразного потока пациентов с первых дней заболевания. В Нидерландах пациент не обязан предоставлять больничный лист, если хворал не больше пяти дней. Получается, при простуде, которая является наиболее частым заболеванием, у него нет необходимости наносить визит врачу.

Это значительно уменьшает врачебную нагрузку.

В Беларуси о такой медицинской демократии даже не мечтают. Но специалисты давно предлагают разгрузить врачей поликлиник, хотя бы тем, что разрешить выдачу лицензий частным медцентрам на право выписывать льготные рецепты или выдавать пациентам листы временной нетрудоспособности.

К слову, крупные и авторитетные медцентры страны не раз и сами обращались с подобной инициативой в Министерство здравоохранения и Министерство труда и соцзащиты. Например, в прошлом году с таким предложением выступил столичный «Экомедсервис». И если Минсоцзащиты дало столичному центру разрешение выдавать пациентам больничные листы, то Минздрав был категорически против.

— В нашем центре работают врачи высшей и первой категории, — говорит главврач «Экомедсервиса» Галина Волжанкина. – И я уверена, что они безошибочно смогли бы определить, нуждается пациент в больничном листе или может ходить на работу со своим заболеванием .

Более того, на мой взгляд, частные центры к вопросу выдачи больничных подходили бы еще строже, чем государственные поликлиники.

Мы знаем о том, какой серьезный контроль установлен за нашей работой со стороны государства, за малейшее нарушение нас могут лишить лицензии.

— Любое решение должно приниматься в пользу людей, — считает экс-министр здравоохранения Игорь Зеленкевич. – В конце 1990-х годов вопрос о том, чтобы разрешить частным медицинским центрам выписывать больничные листы или, например, льготные рецепты, почти не стоял.

Тогда и частная медицина в нашей стране не была на том уровне, на котором она находится сегодня. Сейчас в стране есть суперсовременные центры с хорошими специалистами. Годами они зарабатывали авторитет у пациентов и очень этим дорожат.

И именно сейчас – сначала в качестве эксперимента — крупнейшим частным медицинским центрам, зарекомендовавшим себя на рынке, можно было бы разрешить выдавать больничные листы. И посмотреть, как все будет происходить на практике. Человек, когда заболевает, уже наказан.

В нашей стране, он наказан вдвойне: потому что не всегда имеет возможность выбрать того доктора, у которого хотел бы лечиться.

На эту тему читайте также:

Избавить терапевтов от функций контролеров

Источник: https://zautra.by/news/news-3128

Спросите юриста: как правильно уходить на больничный?

Лечащий врач отказывается давать больничный

У вас есть вопросы о трудоустройстве, зарплате, аттестации, увольнении или дискриминации на работе? Вы считаете, что работодатель нарушает ваши права? Или наоборот – не уверены, законны ли ваши поступки по отношению к компании?

Редакция The Point продолжает рубрику «Спросите юриста». В х к каждому материалу рубрики вы можете задавать вопросы, связанные со своими рабочими правами и обязанностями. И мы попросим экспертов – ведущих специалистов в сфере трудового права – разъяснить спорные моменты.

«Когда сотрудник имеет право уйти на больничный? Как его оформить и как он оплачивается? И как оформляется больничный, если у работающего человека заболел ребенок?» – эти вопросы разбираем вместе с юристом.

Алексей Головин, юрист ILF

Многие ошибочно полагают, что любое заболевание, даже легкое недомогание, может стать основанием для получения больничного отпуска. На самом деле, это не совсем так.

Юридически основанием для больничного является установление факта временной нетрудоспособности. Согласно Положению об экспертизе временной нетрудоспособности, это такое состояние здоровья человека, обусловленное заболеванием, травмой и т.д., которое делает невозможным выполнение работы. Оно имеет временный характер, обратимый под влиянием лечения и реабилитационных мероприятий.

Факт временной нетрудоспособности устанавливается в результате экспертизы временной нетрудоспособности (далее – ЭВН). Именно такую экспертизу проводит ваш лечащий врач каждый раз, когда вы обращаетесь к нему с жалобами на здоровье.

После такого обращения врач, проанализировав симптомы и установив диагноз, принимает решение об открытии или нет листка нетрудоспособности – документа, который мы обычно зовем «больничный лист». Именно он подтверждает наличие временной нетрудоспособности.

Как долго работник может находиться на больничном?

Лечащий врач может открыть больничный для сотрудника на срок до пяти дней. В случае сложного заболевания он может продлить его до десяти календарных дней. Если человек болеет дольше, листок нетрудоспособности можно продлевать, но потребуется более сложная процедура.

Так, если человек болеет более 10 календарных дней, листок нетрудоспособности до 30 дней продлевают лечащий врач совместно с заведующим отделением. Дальше продлить больничный может только врачебно-консультационная комиссия (ВКК). Эта комиссия проводит осмотр больного с периодичностью не реже 1 раза в 10 дней.

Когда заболевание требует длительного лечения, например в случае тяжелых травм или туберкулеза, периодичность осмотров ВКК с продлением больничного может быть не реже 1 раза в 20 дней в зависимости от тяжести течения заболевания.

Как действовать, если у работающего человека заболел ребенок?

Точно так же, как и в случае собственной нетрудоспособности, человеку, который хочет получить больничный, надо открыть листок нетрудоспособности. Его выдает лечащий врач одному из работающих членов семьи, который будет фактически ухаживать за больным ребенком. Если в семье болеют двое или больше детей одновременно, то для ухода за ними выдается один листок нетрудоспособности.

Для ухода за взрослым членом семьи и больным ребенком старше 14 лет, если они лечатся амбулаторно (дома), листок нетрудоспособности выдается на срок до 3 дней. Как исключение, в особо сложных случаях этот срок может быть продлен по решению ВКК, или, если ее нет, – главного врача, но не больше, чем до 7 дней.

Зачем же нужен листок нетрудоспособности?

В КЗоТе есть такое основание для увольнения как прогул – неявка на работу в течении рабочего дня без уважительной причины.

Листок нетрудоспособности как раз подтверждает наличие уважительной причины отсутствия на работе. Кроме того, ст.

40 КЗоТ Украины запрещает увольнение сотрудника по инициативе работодателя во время его временной нетрудоспособности. А только листок нетрудоспособности подтверждает ее наличие.

Вторая немаловажная роль больничного листа – он является основанием для выплаты помощи по временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности или его копия подаются на рассмотрение комиссии по социальному страхованию (уполномоченному по социальному страхованию) на предприятии. Такой орган должен формироваться или избираться в каждой компании. Иначе она не сможет получать деньги из фонда социального страхования на оплату больничных.

Эта комиссия проверяет, правильно ли выдан и заполнен листок нетрудоспособности, и принимает решение об оплате больничного (помощи по временной нетрудоспособности).

В оплате могут отказать:

  • если человек получил заболевание или травму при совершении преступления;
  • если работник умышленно причинил вред своему здоровью, чтобы уклониться от работы или других обязанностей, или в случае симуляции болезни;
  • за время нахождения под арестом и за время проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • за время принудительного лечения, назначенного по постановлению суда;
  • если заболевание или травма появились вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения;
  • если работник был в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением.

Если сотрудник работает на предприятии по совместительству, он должен предоставить копию листка нетрудоспособности, заверенную подписью руководителя и печатью по основному месту работы.

Как оплачивается больничный

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику его работодателем вместе с авансом или зарплатой. Размер помощи определяется следующим образом:

  • 50% средней зарплаты работникам, имеющим страховой стаж до трех лет.
  • 60% средней заработной платы работникам, имеющим страховой стаж от 3 до 5 лет.
  • 70% средней заработной платы работникам, имеющим страховой стаж от 5 до 8 лет.
  • 100% средней заработной платы работникам, имеющим страховой стаж более 8 лет.
  • 100% средней заработной платы выплачивается также работникам отдельных категорий («чернобыльцы», ветераны, жертвы нацистских преследований и т.д.) и родителям на время ухода за больным ребенком до 14 лет.

Если сотрудник имеет право на выплату 100% средней заработной платы (дохода) по основаниям, указанным в последнем пункте, он вместе с больничным должен также предоставить документы, подтверждающие наличие у него такого статуса.

На какие вопросы уже ответили юристы:

1. Спросите юриста: законно ли использование работодателем детектора лжи?

2. Запитайте юриста: хто має платити за професійне навчання – ви чи роботодавець?

3.Спросите юриста: как правильно оформить трудовые отношения, если вы работаете удаленно

4. Спросите юриста: что делать, если вас хотят уволить

5. Спросите юриста: какие средства контроля сотрудников законны?

6. Спросите юриста: имеет ли право работодатель вас оштрафовать?

7. Спросите юриста: о праве на «пятиминутки» отдыха и практике срочных договоров

8. Спросите юриста: законны ли «соглашения о неконкуренции» между работодателем и сотрудником?

9. Спросите юриста: обязан ли работодатель выплачивать «командировочные»?

10. Спросите юриста: должен ли работодатель оплачивать переработки?

11. Спросите юриста: можно ли отказаться от работы в выходные и праздники?

12. Спросите юриста: на сколько дней отпуска вы имеете право?

13. Спросите юриста: обязаны ли вы бесплатно передавать свой опыт?

14. Спросите юриста: что делать, если вам не выплачивают или задерживают зарплату?

15. Спросите юриста: когда работодатель обязан повышать вам зарплату?

16. Спросите юриста: как противостоять харассменту на работе?

17. Спросите юриста: на какой отпуск имеют право сотрудники с детьми?

Источник: https://thepoint.rabota.ua/sprosyte-yurysta-kak-pravylno-uhodyt-na-bolnychnyy/

Юр-решение
Добавить комментарий